Фельдшер скорой медицинской помощи рассказала о профессиональном пути и о вызовах, с которыми ежедневно сталкиваются сотрудники
На этой неделе героем нашей постоянной рубрики «Человек города» стала Анна Вильке – фельдшер скорой медицинской помощи. Ее рабочий день редко похож на предыдущий: вызовы к больным с хроническими заболеваниями, экстренные ситуации на дорогах, помощь пострадавшим и умение быстро переключаться между задачами.
О том, как работают сотрудники скорой медицинской помощи и какими качествами нужно обладать, чтобы первым приходить на помощь в самую трудную минуту, читайте в материале «В».
В медицину – осознанно
Путь в профессию фельдшера скорой помощи для Анны Вильке не был прямым, что делает его особенно интересным. Имея за плечами первое инженерное образование и диплом педагога дошкольного образования, она долгое время находилась в профессиональном поиске. Переломным моментом стала личная жизненная ситуация, которая потребовала от нее полного погружения в вопросы ухода и лечения. Тесное и продолжительное взаимодействие с медицинскими работниками открыло ей истинное призвание: она осознала, что помощь людям – не просто интерес, а глубинная потребность.
– В медицинский колледж я пришла уже в осознанном возрасте, мне было 29 лет. Я уже знала, чего я хотела, и целенаправленно шла учиться на лечебное дело, чтобы впоследствии стать сотрудником скорой медицинской помощи, – поделилась Анна.
Вот уже третий год Анна уверенно работает на скорой, ежедневно выезжая на вызовы к пациентам с самыми разными заболеваниями и состояниями. Хотя путь в профессию начинался с изучения медицинского дела с самых азов, сегодня она чувствует себя в работе по-настоящему уверенно и спокойно.
– В первые самостоятельные дни на работе все было легко и все получалось. А вот самое сложное было, наверное, на практике, когда ты только приходишь и еще ничего толком не умеешь. Именно там, под руководством первого и второго номера, ты начинаешь потихоньку набираться опыта и осваивать навыки, – рассказала Анна Вильке.
Как рассказала Анна, наставники обучали ее всем необходимым навыкам работы на скорой помощи. Под их руководством она осваивала снятие и расшифровку кардиограмм, технику выполнения внутримышечных и внутривенных инъекций, а также постановку кубитального катетера. Отдельное внимание уделялось отработке алгоритмов действий при различных неотложных состояниях – от инфаркта миокарда до травм разной степени тяжести.
Помимо непосредственной работы на вызовах, важнейшей составляющей профессии Анна считает непрерывное обучение и повышение квалификации. Как она отмечает, компетентность специалиста скорой помощи должна расти не только практическим путем – с каждым вызовом, но и благодаря постоянному самообразованию вне должностных обязанностей.
– Компетентность должна расти, и не только с каждым вызовом. Мы постоянно учимся и помимо работы: проходим курсы, тренинги, семинары. У нас есть внутреннее обучение на станции скорой помощи, которое организуют для сотрудников каждый четверг. Мы посещаем занятия по самым разным темам, – отметила фельдшер.
Фельдшер-акушер
Свои слова о важности непрерывного обучения Анна подтверждает конкретным и очень ярким примером из практики. Знания, которые оттачиваются на еженедельных занятиях, однажды пригодились ей в ситуации, которая для фельдшера скорой является одновременно и испытанием, и чудом.
– Наши знания должны расти с каждым днем, независимо от того, на какие вызовы мы попадаем, потому что мы можем попасть и на роды. У меня такой опыт был – это вызов, которым я очень горжусь. Приехали по вызову с поводом «третьи роды». Поняли, что женщина уже не доедет до роддома и сами приняли ребеночка. Ощущения просто восхитительные. Страшно не было совсем. Мы знали, что должны это сделать и что мы это сделаем. Ощущения просто невероятные. Когда рождается человечек, новая жизнь – это просто неописуемо. Волнение, трепет и радость, – поделилась Анна.
Мы поинтересовались у Анны, насколько часто в практике фельдшера скорой помощи встречаются вызовы, завершающиеся родами прямо на месте. Как оказалось, это не какая-то исключительная редкость, а вполне рядовая, хоть и всегда волнительная ситуация.
– Довольно часто такое бывает. На моей памяти раза три или четыре наши бригады принимали роды – и на дому, и прямо в машине скорой помощи. Был даже вызов, когда мы приехали, а женщина уже родила самостоятельно, и помощь приходилось оказывать уже после родов. Это не редкость, такие ситуации бывает регулярно, – рассказала Анна Вильке.
На охране здоровья
Работа на скорой – это всегда командная работа, где у каждого сотрудника свои конкретные задачи. От того, насколько быстро и четко они распределяются, зависит здоровье пациента. Нам рассказали, как именно строится эта работа внутри бригады.
– У нас обязанности разделяются в зависимости от того, работаешь ты первым или вторым номером. Первый номер – это старший по бригаде: либо врач, либо фельдшер. Первый номер назначает лечение, проводит общий осмотр, читает пленки и кардиограммы, ставит диагноз, определяет, в какую больницу везти пациента. Также через первый номер идет взаимодействие с диспетчерской службой. Вторыми номерами работают фельдшеры, медсестры и медбратья. Второй номер выполняет роль «рабочих рук»: снимает кардиограммы, измеряет давление, температуру, глюкозу крови, выполняет лечебные назначения старшего по бригаде, помогает в организации транспортировки пациента, – рассказала Анна Вильке.
Проработав полтора года вторым номером, Анна со временем перевелась в первые номера и ни разу не пожалела об этом. Признается, что ей комфортно именно на руководящей позиции, когда нужно брать инициативу на себя. Хотя прекрасно понимает: кому-то такая роль не по душе, и коллеги могут предпочитать оставаться вторыми номерами, чтобы больше взаимодействовать непосредственно с пациентом. У каждого в профессии свое место.
– Встаю перед рабочей сменой всегда в 5:30 утра. Просыпаюсь, завтракаю, собираюсь на работу. Детей собираю в школу и в сад. И где-то примерно уже в 7 утра я на работе. Приезжаю всегда рано. Приступаю к своим обязанностям в 8 часов утра. Затем проверяем аптечку – все ли препараты есть, достаточно ли количества. Далее спускаемся в машину, проверяем оборудование: состояние, чистоту, сохранность и работоспособность. Ну и ждем, когда по громкой связи нас вызовет диспетчер, – рассказала Анна.
Так начинается каждый рабочий день Анны – с четкого распорядка, раннего подъема и тщательной подготовки. Но за привычным утром следует не менее привычный, хотя и непростой график.
– Работаю сутки через трое, но частенько беру подработки и работаю сутки через сутки. К такому графику организм адаптируется. Поначалу было сложно, но со временем организм привыкает, и ты просто идешь и работаешь. На любимую работу можно ходить хоть каждый день – и тебе это не будет в тягость, – отметила фельдшер.
Врачебная ловкость
В работе скорой помощи существует четкое разделение вызовов на экстренные и неотложные. Экстренными считаются состояния, которые напрямую угрожают жизни человека, например инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, инсульты, потеря сознания, нарушения дыхания, отравления, жизнеугрожающие кровотечения, угроза прерывания беременности, роды. Если диспетчер при приеме вызова определяет, что ситуация подпадает под критерии экстренной, присваивается специальный код, и такая заявка обслуживается в первую очередь. Система маршрутизации устроена гибко: бывает, что бригада уже едет на неотложный вызов, но при поступлении экстренного ее перенаправляют, поскольку промедление в таких случаях может стоить человеческой жизни. К экстренным также относятся все уличные вызовы. Что касается неотложных – это по большей части поликлинические вызовы, не угрожающие жизни напрямую: температура, повышенное давление, боли в животе, обострения хронических заболеваний и подобные состояния, не несущие непосредственную угрозу жизни пациента.
Такое разнообразие вызовов прямо говорит нам о том, что работа фельдшера скорой помощи не случайно считается одной из самых многопрофильных в медицине. Ведь за одну смену специалисту приходится буквально примерять на себя десятки разных ролей.
– В процессе работы нам приходится очень быстро переключаться. На одном вызове ты акушер, на следующем – терапевт, потом пульмонолог, кардиолог, травматолог. Нужно иметь знания во всех областях медицины, а не только в какой-то узкой специализации. Именно обширные и широкие знания необходимы. И приходится быстро переключаться, включаться в работу – это бывает достаточно сложно, – рассказала Анна Вильке.
Именно за динамику Анна и любит свою работу. Возможность переключаться между профилями – от акушерства до кардиологии – не дает профессии превратиться в рутину. Вместо однообразного офисного дня с видом на монитор – десятки разных локаций и историй. Картинка постоянно меняется, и в этом постоянном движении, по признанию фельдшера, и заключается основной интерес работы на скорой.
– Никогда не надоедает, никогда не бывает скучно. И что самое важное, ты сразу видишь результат своей работы. Вот человеку было плохо, мы помогли, и все стало хорошо, – подчеркнула Анна.
Главное – подход к людям
Главное в работе фельдшера скорой помощи – это не только медицинские знания и практические навыки, но и особые человеческие качества, которые позволяют выстроить правильное общение с пациентом в самой напряженной ситуации.
– В первую очередь это коммуникабельность. Нужно уметь находить подход к людям, понимать, как общаться с тем или иным человеком. Обязательны смекалка и сообразительность. И конечно, умение работать в команде. У нас нет такого, что каждый сам по себе. Мы единая команда: первый номер, второй номер и водитель. Также важно быть неконфликтным. Пациенты бывают разные, иногда они сами провоцируют на конфликт, но мы умеем это обходить. Всегда нужно относиться уважительно, входить в ситуацию человека, понимать: ему плохо, больно, дискомфортно. Человек должен чувствовать, что врач осознает, насколько ему плохо, – отметила фельдшер.
Рассуждая о качествах, необходимых фельдшеру, Анна особо подчеркивает важность человеческого отношения к каждому пациенту. И в завершение разговора она обращается ко всем с простыми, но очень важными словами, которые в ее профессии звучат особенно весомо.
– Следите за своим здоровьем. Никогда не относитесь к нему халатно. Обращайтесь к врачам своевременно. Не нужно затягивать лечение до тех пор, чтобы пришлось звать нас. Все должно быть своевременно, все должно быть квалифицированно. И конечно, желаю всем здоровья и благополучия, – пожелала Анна Вильке.
Дмитрий ДОРОХОВ
Фото Алексея ВОРОНИНА